尊敬的市法治辦檢查組各位領導：
       近年來，我院法治創建工作在各級法治部門和衛計部門的正確領導下，按照《綿陽市法治示范醫院創建實施方案》及省、市、區有關文件精神和會議要求，結合醫院特點，以法律進醫院為契機，精心組織、周密安排、狠抓落實。全院職工的法律意識和法律素質不斷提高，依法執業、依法決策、依法治院、依法管理、依法維權取得了顯著成效?，F將有關情況匯報如下：
一、主要做法
       （一）健全組織機構。開展法治示范醫院創建活動是醫院民主與法制建設的內在需要，也是構建和諧醫患關系，促進醫院科學發展的重要途徑。通過法治示范醫院創建工作的開展，進一步規范了醫院醫療行為，有效地增強了全院醫務工作者的法制觀念和依法執業意識，實現規范化管理，形成醫院可持續性、合規合法的長效機制?；谶@樣的認識，為了有效的開展法治創建活動，我院制定了《綿陽萬江眼科醫院創建法治示范醫院實施方案》，明確了工作目標、職責和任務，成立了由黨總支書記、院長任組長，各分管副院長任副組長，各科室負責人為成員的法治示范醫院創建領導小組，并由分管黨務、行政、后勤、財務副院長張玉清同志具體負責，領導小組下設辦公室，掛靠院黨總支辦公室。領導小組多次召開專題會議，安排布置創建工作，把法治創建工作納入黨政工作計劃，同部署、同落實、同考核，確保醫院法治創建工作落實到實處。
       （二）開展形式多樣的法治宣傳活動。我院結合醫療衛生行業實際，廣泛開展組織形式多樣的學習宣傳教育活動，充分激發了全院職工參與熱情。一是充分利用院內LED顯示屏、觸摸屏、宣傳標語普及法律知識；二是通過醫院簡報、宣傳專欄、醫院網站、黨建文化長廊、法治文化墻、門診大廳、樓道、病房走廊、OA系統、QQ群、微信群、印發法治學習宣傳資料等多種形式開展宣傳教育引導；三是以弘揚醫院黨建文化和醫院文化為載體，開展“七五”普法講座、利用黨員自學、員工自學、院內集中培訓、會前學法和普法考試等活動，營造濃厚的法治宣傳氛圍，形成人人自覺學法、知法、守法、依法執業的良好風氣。
       （三）法治教育學習成為常態化。結合醫院等級復審、全國文明單位創建，縱深推進“兩學一做”學習教育常態化和黨建“3+2”書記項目，全面貫徹落實黨的十九大精神和開展“大學習大討論大調研”活動以及全會精神等專項活動。醫院先后對專業技術人員、管理人員和全院職工進行了《憲法》、《執業醫師法》、《醫療事故處理條例》、《環境保護法》、《護士條例》、《消防安全法》、《傳染病防治》、《藥品管理法》、《病歷書寫規范》、《勞動合同法》、《依法執業與醫療安全培訓》、《中國共產黨廉潔自律條例》、《女職工權益保護法》、《黨章》、《準則》等15部法律法規進行培訓學習20次，組織黨員、管理層人員觀看了“法治中國”節目，結合紀律教育學習活動月組織黨員和管理層人員36人到川北監獄接受警示教育。通過集中講課、繼教學習培訓、法治道德講堂、醫德醫風教育、科室會、職工大會、個人普法自學、黨風廉政教育等，開展學法考試4次，參與人次1000余人次，合格率達100%。全院舉辦專題培訓講座20余場次，受教育面達6000余人次，在全院形成了學法、守法、用法的良好風氣，職工的法律意識明顯增強，依法執業顯著提高，為依法行醫、依法治院奠定了良好基礎。
       （四）學用結合，依法治院。我院特別注重法制教育引領，以學促改、以學促建、學用結合、重在治理。每年初，醫院與各科室簽訂“七五”普法依法治理工作等九個目標責任書，將依法治理工作納入考核內容；聘請了法律顧問，建立法律顧問工作室；設立警務工作室，建立警醫聯動機制；強化保安人員和裝備配置，健全醫療糾紛處置預案；重新修訂了《員工手冊》、《醫院管理手冊》、《績效考核辦法》、修訂了《中層干部管理辦法》；院領導班子率先垂范，讓職工感到在法律制度面前人人平等。
通過認真落實醫療衛生法律法規，嚴格執行《醫療機構管理條例》、《執業醫師法》、《護士條例》等，加強醫院執業管理，抓培訓演練，抓問題整改，抓管理創新；嚴格執行醫療機構準入、人員準入、技術準入、設備準入、藥品器械準入；嚴格醫務人員執業、手術、毒麻精類藥品、激素類藥品分類分級授權。通過依法治院、依法執業、規范醫師的診療行為，加強了對醫護人員合理檢查、合理治療、合理用藥監管；同時醫院十分重視患者的權益保護，制定了《保護患者隱私制度措施》、《患者知情同意簽字制度》、《拒收紅包協議》、《九不準》等管理制度。醫療工作做到有法必依，有章可循，科學施治。
二、取得的成效
在法治示范醫院的創建過程中，我院把依法治院作為戰略任務加以推進。一邊抓法治宣傳教育，一邊抓規范流程和優質服務，聚焦醫院中心任務來開展活動，有效推動了醫院全面發展，取得了顯著的成效。
       （一）法治意識深入人心。通過學習和開展創建活動，職工的法治意識明顯增強，法律素質顯著提高，形成了人人學法、守法、用法的良好氛圍。全體職工依法行醫、依法執業、依法辦事、廉潔行醫已成為自覺行動。
       （二）制度標準不斷完善。修訂完善了《醫院管理手冊》、《員工手冊》、《績效考核辦法》、《中干管理及聘用辦法》、《行政綜合管理》、《醫療藥事管理》、《應急預案匯編》等編印工作，成書7本。制定醫院醫療服務行為規范，患者投訴明白卡，患者五個知道，五個明白卡，法治宣傳五字經，設立意見箱，投訴處理流程和舉報電話，聘請了行風評議員。
       （三）管理更加規范。在提高醫院內涵建設，進入第二次創業邁向高質量發展之際，領導決策、部門履職、科室基礎管理不斷加強、法治宣傳、黨建引領、醫院文化、民主管理發揮了有效的作用，醫患糾紛處理規范。
       （四）各項工作更加透明。為建立運轉規范，公正透明，廉潔高效的管理體制，醫院依法向社會公示了醫院資質信息、院務公開、黨務公開、價格公開、收費信息、費用查詢公開、醫保報銷信息公開、專家坐診、便民服務、醫德醫風行建設情況等公開主動接受社會監督。
       （五）醫療服務更加優質。員工上班準時到崗，著裝規范，黨員和職工佩戴標志明顯，病房環境舒適整潔。醫生護士做到帶著真誠到病房，想著病人換位做慰然成風。在開展質量好、醫德好、服務好、群眾滿意和“三好”一滿意活動中，讓病人體會到了高效、優質、方便、快捷的滿意感。今年1—10月出院病人回訪滿意度達99%以上。
       （六）內部治安保衛工作持續穩定。在法治示范創建活動中，我院堅持以教育引導為主，從大局、從長遠、從根本上解決具體問題，做到人防、技防、物防相結合，形成了職工自覺遵紀守法，自覺維護醫院工作生活秩序的良好氛圍。
三、下一步打算
       醫院將按照各級法治部門的要求，抓好考評標準和評分細則的落實，強化醫院內涵建設。進一步落實醫療核心制度，努力打造一支善于學法用法的職工隊伍，不斷提升服務百姓健康的能力。努力把醫院建設成為一所省內領先，國內具有影響力的三級甲等眼科醫院。
       隨著依法治院的工作深入開展，醫院規模的擴大，環境的改善，醫院技術水平和醫療服務質量不斷的提高。近年來，醫院無一例因處置不當導致群體性事件的發生。建院以來，醫院先后收到患者錦旗、字畫、牌匾、感謝信等共計2000余件。先后獲得了國家三級乙等眼科醫院、全國文明單位、四川省五一勞動獎、綿陽市先進黨組織、全國誠信民營醫院、四川省最佳文明單位，連續多年被省、市、區評為先進單位。